A iniciativa teve início em agosto de 2017 com o HSL, quando atuou em seis instituições públicas de saúde, no chamado Ciclo 0 do projeto, no qual os hospitais foram treinados e apoiados na implementação de melhorias para garantir eficiência nos processos.  No início de 2022, o projeto encerrou o 5º Ciclo, totalizando 128 instituições públicas e filantrópicas atendidas.

O projeto ganhou reforços em 2022 e passa a atuar no modelo colaborativo com a adesão da BP e HMV. Até o fim de 2023 a meta é atender até 160 hospitais do sistema público de saúde.

As indicações para participação no projeto acontecem em ciclos, a cada seis meses, e são um consenso entre Ministério da Saúde, Conselho Nacional de Secretários de Estado de  Saúde (CONASS), Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS) e aprovados nas CIB’s estaduais.

Para executar este projeto, os hospitais de excelência contam com uma equipe altamente especializada, composta de médicos e especialistas em processos. Após a seleção dos hospitais tem se início a fase de implementação, na qual uma dupla de profissionais realizam visitas presenciais quinzenais aos hospitais participantes para capacitar as equipes, identificar oportunidades e implementar ações de melhoria. Essa fase tem a duração de seis meses, em média, e após o término desse período, o hospital é acompanhado por mais 12 meses para a sustentação dos resultados.